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          東海牙科診所科普拔牙小知識

          發布日期:2021-01-23 17:17:35 編輯:東海雅美口腔 瀏覽:129
            一、什么樣的牙應該拔?
            有病而不能再作保留的牙就應該拔。例如:牙體因齲蝕過大,不能修復;牙髓有急性化膿炎癥或壞死、根尖有慢性的感染或膿漏孔的牙齒,經保守治療無法保留的;頜骨外傷性骨折后,位于骨折線上的牙;影響恒牙正常萌出的滯留乳牙;松動的牙周病患牙,均應考慮拔除,以免造成咀嚼功能喪失。
            二、炎癥期為什么不要拔牙?
            牙病急性炎癥期不要拔牙,因為拔牙的手術創傷會使炎癥擴散。在炎癥得到控制后或炎癥消退期可以拔牙。但急性牙根尖炎卻是拔牙的適應癥。是否拔牙要看病人的全身情況來定,拔牙的同時可適當地應用消炎藥物。慢性炎癥(如牙周病)時可以拔牙。
            三、拔牙斷根怎么辦?
            拔牙斷根一般要取干凈,因為所拔的牙多是患有慢性炎癥的病牙。斷根殘留,可使新鮮創口成為細菌的培養基,很容易發生炎癥或繼發感染。但如埋伏牙、無齲多生牙、錯位牙均無炎癥,雖有小殘根片存留,傷口仍可以愈合良好。
            四、患易出血疾病能否拔
            有血液病(再生障礙性貧血、白血病等)的患者應禁忌拔牙。
            五、孕婦能拔牙嗎?
            懷孕后前三個月,或分娩前三個月,一般應禁忌拔牙,因易引起流產。當然,也不是對的,應酌情處理。
            六、每次拔幾個牙為好?
            一般每次拔1一2個牙,休息1一2周后再繼續拔。身體好、恢復的好,也可以把周期縮短或一次多拔幾顆牙。需全口拔牙再作假牙的老年牙周炎患者,應該住院拔牙。住院拔牙對傷口愈合及營養調節均為有利。
            七、有心臟病的人能拔牙嗎?
            口腔是有菌環境,據研究每次拔牙后患者都產生“一過性菌血癥”,所以在有先天性心瓣膜病及風濕性心臟病的患者拔牙前、后都要給予抗生素制劑各3天,以防口腔內的甲種溶血性鏈球菌活動,誘發細菌性心內膜炎。高血壓心臟病患者選用針麻較好,因為針灸還可以降壓,調整全身狀況。
            八、快拔法拔除兒童替換期的乳牙疼嗎?
            不疼。6一12歲是兒童的換牙期,在此期乳牙相繼脫落,恒牙相繼萌出。在替換期,乳牙牙根自行吸收、消失。所以,這期間拔除乳牙時,不用任何麻醉,采用直接快拔法即可。
            九、高血壓息者撥牙的指征是什么?
            病牙經常引起疼痛,不能再作保留治療的就該拔除。但需要配合全身用藥使血壓下降或平穩一些,才能拔牙。拔牙前后應注意休息。
            十、腫瘤上的牙拔不拔?
            在頜骨生長腫瘤時,腫瘤上的牙不要單獨拔除,以防讓腫瘤擴散、惡變,或傷口久不愈合。故應該和腫瘤一起摘除。
            十一、智齒都該拔嗎?
            十八歲到二十五歲生長智齒,智齒常萌不出來造成阻生或半阻生,并引起智齒冠周炎(尤其在下頜),經常發炎的阻生或半阻生智齒就該拔除。不經常發炎的正位智齒可不拔除。
            十二、拔牙與鑲牙的相互關系怎樣?
            拔牙前要考慮以后鑲假牙設計問題。先計劃好再拔牙。否則,造成鑲牙的困難,影響咀嚼功能的恢復。
            拔牙術后感染的主要癥狀為張口受限及吞咽疼痛,局部有紅腫及壓痛。原因主要是術前消毒不仔細,拔牙創傷太大,牙創處理不當、全身情況等,如有感覺不適的地方,應立即到東海牙科診所檢查。
           
           
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